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在發(fā)展中求生存,不斷完善,以良好信譽(yù)和科學(xué)的管理促進(jìn)企業(yè)迅速發(fā)展DRG支付下醫(yī)院運(yùn)營管理整體解決方案,搭建院內(nèi)多科室聯(lián)合的自生態(tài)。DRG時(shí)代,醫(yī)院運(yùn)營模式將發(fā)生顛覆性的改變:收入計(jì)量轉(zhuǎn)變?yōu)橐訢RG為主的打包付費(fèi),費(fèi)用與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān);收入核算轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)保結(jié)算清單,每一份病案首頁填全填準(zhǔn)直接關(guān)聯(lián)收入;績(jī)效獎(jiǎng)金轉(zhuǎn)變?yōu)閮?yōu)勞優(yōu)得,與行業(yè)對(duì)比呈現(xiàn)優(yōu)勢(shì)。更深層的改變,是對(duì)病案數(shù)據(jù)質(zhì)量的提升,病案質(zhì)控從病案科前移至臨床;是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,遵循臨床路徑變得前所未有地重要;是對(duì)學(xué)科建設(shè)的決策,使醫(yī)院真正擁有可持續(xù)發(fā)展的能力。面對(duì)DRG收付費(fèi)變革的“來勢(shì)洶洶”,醫(yī)院該怎么辦?萊文DRG分組統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)多少錢一套
DRG戰(zhàn)略意義:激勵(lì)重構(gòu)+資源配置。一般來講,大家普遍認(rèn)為DRG是控費(fèi)措施其實(shí),真正的控費(fèi)“大招”,是區(qū)域總額預(yù)算,或醫(yī)院總額預(yù)算。進(jìn)行區(qū)域或醫(yī)院總額預(yù)算劃分,就是在幫助醫(yī)院控費(fèi)。這是題外話。那么除了控費(fèi),DRG系統(tǒng)的戰(zhàn)略意義還有什么?實(shí)行DRG之后,能夠重構(gòu)醫(yī)院激勵(lì)結(jié)構(gòu),使其醫(yī)療服務(wù)行為發(fā)生變化。原來按項(xiàng)目付費(fèi)下的激勵(lì)結(jié)構(gòu),通過擴(kuò)充病源、增加例數(shù)、膨脹規(guī)模,來實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益。實(shí)行DRG以后,醫(yī)務(wù)人員想獲得更多收入,必須控制成本,提升質(zhì)量,或者維持質(zhì)量不變,控制成本,改善服務(wù),提高效率。萊文Level合并癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)組成部位DRGs-PPS標(biāo)準(zhǔn)體系包含了數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、分組標(biāo)準(zhǔn)和支付標(biāo)準(zhǔn)三大內(nèi)容。
面對(duì)DRG收付費(fèi)變革的“來勢(shì)洶洶”,醫(yī)院該怎么辦?1、完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理:醫(yī)院應(yīng)及時(shí)建立以DRG為依托的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,以“三個(gè)路徑”管理的實(shí)施為重點(diǎn),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療行為的“事前”主動(dòng)引導(dǎo);以圍手術(shù)期等重點(diǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理為主線,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行為的“事中”監(jiān)測(cè)控制;以醫(yī)療質(zhì)量分析評(píng)估為手段,完善醫(yī)療行為的“事后”分析評(píng)價(jià);較終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的合理化和精細(xì)化。2、堅(jiān)持醫(yī)療費(fèi)用控制管理:在總額控制的基礎(chǔ)上,如何提高基金使用效率,對(duì)臨床服務(wù)進(jìn)行正確的激勵(lì),是醫(yī)院和醫(yī)保基金共同的問題。參考DRG分組對(duì)病例費(fèi)用進(jìn)行總額、構(gòu)成的分析,能幫助醫(yī)院更客觀有效地認(rèn)識(shí)基金在各科室和病組上的使用效率,并制定有效的管理策略。
萊文DRGs分組診斷查詢功能有哪些?DRG分組信息:展示所有DRG診斷分組目錄、例均費(fèi)用、詳細(xì)診斷目錄,可根據(jù)不同需求自行搜索;展示MCC/CC診斷目錄列表,可根據(jù)診斷拼音碼或名稱進(jìn)行模糊搜索。萊文DRGs分組手術(shù)查詢功能有哪些?DRG分組信息:展示所有DRG手術(shù)分組目錄、例均費(fèi)用、詳細(xì)診斷目錄,可根據(jù)不同需求自行搜索;展示MCC/CC診斷目錄列表,可根據(jù)診斷拼音碼或名稱進(jìn)行模糊搜索。萊文DRG系統(tǒng)后期規(guī)劃:可對(duì)個(gè)人、醫(yī)生、科室DRGs盈余進(jìn)行統(tǒng)計(jì);全院DRG費(fèi)用分析、在院監(jiān)測(cè)等統(tǒng)計(jì)分析;歧義病例分析,主診斷與主手術(shù)不匹配的情況下進(jìn)行提示整改;不定期進(jìn)行基礎(chǔ)數(shù)據(jù)更新及維護(hù);后期DIP產(chǎn)品、醫(yī)保智能控費(fèi)程序開發(fā)后與DRG分組器形成智慧醫(yī)保控費(fèi)應(yīng)用套件使用。DRG分組對(duì)于疾病主要診斷的選擇要求很高。
DRG支付是平衡供需雙方的支付方式,醫(yī)院開展DRG病種成本核算,用數(shù)據(jù)說話,便于與醫(yī)保部門的協(xié)商溝通,增加討價(jià)議價(jià)的空間,爭(zhēng)取醫(yī)保的理解和支持。DRG支付下的醫(yī)院全成本管控,不僅引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置,還打破總額預(yù)付對(duì)單體醫(yī)院的收入限制。因?yàn)檫@種支付模式下,對(duì)患者而言,患者花較合適的錢,得到較佳的醫(yī)療方案,這是有效引導(dǎo)醫(yī)院不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù);對(duì)醫(yī)院而言,對(duì)臨床標(biāo)準(zhǔn)化提出更高的要求,醫(yī)院將進(jìn)入以“病組管理”為中心的管理階段。這對(duì)于醫(yī)院而言,是挑戰(zhàn),也是機(jī)遇。誰能率先在這波浪潮變革中,及時(shí)調(diào)整策略和方向,誰將帶起新醫(yī)院的發(fā)展潮流。萊文DRGs分組手術(shù)查詢功能有:Drg系統(tǒng)后期規(guī)劃。萊文DRG分組統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)多少錢一套
DRG要考慮病人住院的單一診斷和單一醫(yī)療方式。萊文DRG分組統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)多少錢一套
在實(shí)施的過程中,許多國家發(fā)現(xiàn)了DRG進(jìn)一步的優(yōu)點(diǎn):有效的降低了醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的管理難度和費(fèi)用;有利于宏觀預(yù)測(cè)和控制醫(yī)療費(fèi)用;為醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)估提供了一個(gè)科學(xué)的、可相互比較的分類方法。歸納起來如下:(1)它是一種病人分類的方案。作為一種病例組合方法,DRG的中心思想是將具有某一方面相同特征的病例歸為一組,以方便管理。(2)DRG分類的基礎(chǔ)是病人的診斷。在此基礎(chǔ)上考慮患者的年齡、手術(shù)與否、并發(fā)癥及合并癥等情況的影響。(3)它把醫(yī)院對(duì)病人的醫(yī)療和所發(fā)生的費(fèi)用聯(lián)系起來,從而為付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定尤其是預(yù)付費(fèi)的實(shí)施提供了基礎(chǔ)。萊文DRG分組統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)多少錢一套
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